Verhütung

 So funktioniert der Zyklus der Frau
 Der Zyklus der Frau dient nur einem Ziel: der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft. Jeden Monat reift in den Eierstöcken eine Eizelle heran, die durch den Eisprung freigegeben wird und im Eileiter befruchtet werden kann.

Im Eierstock entsteht danach der Gelbkörper, der Progesteron produziert. Dieses Hormon sorgt für eine gute Durchblutung der Gebärmutterschleimhaut, damit sich eine befruchtete Eizelle einnisten kann. Ohne Befruchtung bildet sich der Gelbkörper zurück, die Schleimhaut wird abgestoßen – die Regelblutung setzt ein.

Hauptansätze zur Verhütung
 Verhinderung des Eisprungs (z. B. Pille)
Verhinderung des Zusammentreffens von Eizelle und Samenzelle (z. B. Kondom, Hormonspirale, Sterilisation)
Verhinderung der Einnistung (z. B. Kupferspirale)

Pille
 Die hormonelle Verhütung gehört zu den sichersten Methoden. Die Antibabypille verhindert den Eisprung. Auch Depotpräparate wirken ähnlich, müssen aber nicht täglich eingenommen werden. Hormonelle Methoden greifen in den Hormonhaushalt ein und können Nebenwirkungen haben.

Verhütungspflaster
 Verhütungsring
 Hormonimplantat
Spirale
 Die Spirale (IUP) schützt 3–5 Jahre vor Schwangerschaft. Sie besteht aus Kunststoff und Kupferdraht, der Kupferionen freisetzt. Diese sowie der Fremdkörpereffekt verhindern die Einnistung.

Hormonspirale
 Eine Weiterentwicklung der Spirale, die statt Kupfer ein Gestagen-Depot enthält.

Kondom
 Bei richtiger Anwendung sicher. Verwenden Sie Markenkondome mit CE-Siegel. Der Pearl-Index liegt zwischen 2 und 12.

Pessare (Diaphragma)
 Ein mechanisches Verhütungsmittel, das vor den Muttermund eingesetzt wird und Spermien am Eindringen hindert. Es wird kurz vor dem Geschlechtsverkehr eingesetzt und frühestens 8 Stunden danach entfernt.

Sterilisation
 Bei der Frau erfolgt die Eileiterunterbindung per Bauchspiegelung. Beim Mann kann die Vasektomie ambulant in lokaler Betäubung durchgeführt werden. Die Versagerquote liegt bei 0,5–1 %.

Temperaturmethode
 Nach dem Eisprung steigt die Körpertemperatur um 0,4–0,6 °C. Die erhöhte Temperaturphase dauert 13–14 Tage. Kurz vor der Menstruation sinkt sie wieder.

Zykluscomputer
 Moderne Geräte analysieren Basaltemperatur, Urinhormone oder Zervixschleim, um fruchtbare Tage zu bestimmen.

Coitus interruptus
 Sehr unsichere Methode: der Geschlechtsverkehr wird vor dem Samenerguss unterbrochen.

Pille danach
 Muss spätestens 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Sie verhindert den Eisprung, wirkt aber nicht, wenn dieser bereits stattgefunden hat.
Dr. Dorrit Weiss